De ingewikkelde wortelkanaalbehandelingen worden met een operatiemicroscoop in onze kliniek uitgevoerd.
Binnen de tand, onder het glazuur en de dentine bevindt zich de tandmerg (tandpulpa), waarin men de bloedvaten en zenuwen vindt. Wanneer de tandpulpa wordt ontstoken (bijv. als gevolg van cariës) en afsterft dan moeten de bacteriën en de dode weefsels worden verwijderd en de locatie moet zonder gaten worden gevuld. Dit proces wordt wortelkanaalbehandeling en wortelkanaalvulling genoemd. Een wortelkanaal kan zeer dun, zelfs 0,08 mm breed zijn, die met het blote oog niet kan worden gezien. Hiervoor gebruiken we microscoop met veertig-voudige vergroting, waardoor het succes van de behandeling wordt verhoogd. De microscopische wortelkanaalbehandeling heeft nog meer voordelen:
- Dankzij de vergroting moet minder gezond tandmateriaal worden verwijderd, zodat het gevaar van een latere tandbreuk kan worden verminderd
- Men kan de extra kanalen of complexe anatomische variaties vinden die met het blote oog niet zichtbaar zijn
- Bij het verwijderen van een oude wortelkanaalvulling kan het besmette vulmateriaal met meer visuele controle worden verwijderd
- De behandelende arts kan diep in de kanaal kijken, de behandelde oppervlakken zijn ook grondiger te controleren
- Een eventueel ingebroken instrument is makkelijker te vinden en te verwijderen
- De scheuren kunnen gemakkelijk worden opgespoord
- Het is mogelijk om gaten en perforaties af te sluiten
Werkwijze met de microscopische wortelkanaalbehandeling
- Radiografie en CT indien nodig, om het kanaalsysteem in kaart te brengen
- Verdoving
- Een goede isolatie (“kofferdam”) inbrengen, zodat de bacteriën uit het speeksel de tand niet binnendringen
- De kanalen zoeken, reinigen, uitbreiden en afsluiten met medicijnen, in meerdere stappen als het nodig is, tot de klachten verdwijnen
- De lengte van de kanalen wordt met een elektrisch meetinstrument en/of röntgenopname gecontroleerd
- Het vullen van de kanalen
- De kroon en het onlay aanbrengen